脊柱微創(chuàng)手術后感染的癥狀有哪些
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病情描述： 脊柱微創(chuàng)手術后感染的癥狀有哪些
精選回答：
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- 王建軍 主任醫(yī)師
- 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 中醫(yī)骨科
- 腰椎間盤手術后感染率很低，但仍有術后感染的現(xiàn)象,應引起足夠的重視。椎間隙感染是腰椎間盤摘除術后的常見并發(fā)癥之一，其臨床表現(xiàn)不同于一般術后切口感染，早期診斷有一定困難：即使是介入手術與非手術之間的經皮穿刺療法，亦有引起感染的可能。感染后的癥狀有：感到腰部劇烈疼痛，不敢翻身，不敢活動，并有低熱，血沉加快。 (1)患者術后癥狀腰腿痛明顯減輕，短期內情況良好，但術后1～8周又出現(xiàn)劇烈的腰痛和坐骨神經痛，且與術前的疼痛不同。一些病人還可表現(xiàn)為腹痛或下腹部放射痛。 (2)腰背部肌肉痙攣明顯，直腿抬高試驗陽性。手術切口無感染征象，但局部壓痛陽性?；颊唧w溫脈搏均正常。 (3)試探穿刺無陽性發(fā)現(xiàn)，白細胞計數和分類均正常，但血沉明顯增快。 (4)發(fā)病早期X線拍片無明顯異常，術后1～3月可見相鄰的椎間隙變窄，椎體破壞、硬化、前后緣有新生骨質形成的骨贅，最終使相鄰椎體融合。