由肛周膿腫發(fā)展而來的壞死性筋膜炎如何治療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
病情描述: 由肛周膿腫發(fā)展而來的壞死性筋膜炎如何治療
精選回答:
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- 鄭毅 主任醫(yī)師
- 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 肛腸外科
- 第一、在治療過程中合理地應用抗生素,抗生素的合理應用是治療肛周壞死性筋膜炎的保障,因此可以采用大劑量的抗需氧菌和厭氧菌的聯合治療。我們在以往的病例中,從三聯或四聯應用抗生素,也是允許的。第二、高壓氧的治療,對于厭氧菌感染者可以高壓氧治療,采取暴露的治療方法,在通風干燥的環(huán)境中不利于厭氧菌的生長。第三、全身營養(yǎng)支持,也是臨床治療壞死性筋膜炎不可缺少的治療手段,這種方法可以提高抗生素對病原菌的治療效果,促進手術創(chuàng)面盡快愈合。由于患者病變組織出現大面積的壞死,多次的手術清創(chuàng)和引流對大量消耗患者的機體的體能,因此需要對患者給予足夠的蛋白質和熱量,從而可以提高患者機體的抗病能力。第四、中藥的內服加外用,利用中醫(yī)的辯證理論,內服中藥外用熏洗等治療,可以更好地促進創(chuàng)口的愈合,尤其是在壞死性筋膜炎的后期,我們可以用中醫(yī)內治法中的消托補,最后用補法來補益氣血,使創(chuàng)口盡快的愈合。