如何鑒別前列腺增生與前列腺癌
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
病情描述：
如何鑒別前列腺增生與前列腺癌
精選回答：
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這個(gè)題目是非常有意義，因?yàn)榍跋僭錾?jīng)常是跟前列腺癌合并在一塊的，前列腺增生的發(fā)病年齡，是在對(duì)于國(guó)人來(lái)講是在40歲以后，前列腺癌的高發(fā)年齡是在62歲以后，很多的患者都是同時(shí)有增生又同時(shí)有前列腺癌，怎么把它鑒別起來(lái)。首先要鑒別的時(shí)候要做影像學(xué)的檢查，一般影像學(xué)的初篩是用B超，最好的方式是經(jīng)直腸的B超，經(jīng)腹的超聲也是可以的，但是它的觀(guān)察的角度它的診斷率還是都低于經(jīng)直腸的，前列腺超聲檢查，其次需要做前列腺特異抗原檢測(cè)，也就是我們經(jīng)通常所說(shuō)的PSC檢測(cè)，這是非常好的方法能夠比較好的鑒別前列腺增生和前列腺癌。第三我們需要對(duì)患者做前列腺的指診，就是泌尿外科醫(yī)生帶著指套去給患者做的指診，看看前列腺增生的程度患者的前列腺增生的，中央溝的位置是怎樣的有沒(méi)有新生的腫塊兒，有沒(méi)有新生的包塊兒，然后來(lái)做鑒別，以上三種是比較好的鑒別前列腺增生和前列腺癌的方法，一般來(lái)說(shuō)我會(huì)在三者同時(shí)聯(lián)合運(yùn)用。
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前列腺增生西藥
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前列腺增生西藥治療，常用的藥物包含：鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或者鹽酸萘哌地爾片、鹽酸特拉唑嗪片等藥物，主要作用于前列腺增生周?chē)袤w區(qū)的平滑肌，使平滑肌舒張、尿道開(kāi)放，從而尿道的通暢性就更好，排尿過(guò)程中就不會(huì)出現(xiàn)排尿費(fèi)力或者不會(huì)、排尿梗阻的現(xiàn)象發(fā)生，但使用前需要測(cè)量血壓，對(duì)于低血壓患者不適宜使用。一旦男性得了前列腺增生，就是需要引起注意，對(duì)于輕微的增生，主要以藥物治療為主；我們?cè)谂R床上根據(jù)患者的癥狀、體征以及相應(yīng)的檢查結(jié)果，來(lái)選用相應(yīng)的藥物來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
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預(yù)防前列腺增生
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建議在四十五、六歲，五十歲左右的男性，在癥狀不很明顯，甚至是沒(méi)有癥狀的時(shí)候也可以口服5a-還原酶抑制劑，來(lái)抑制雙氫睪酮量，通過(guò)時(shí)間的積累，讓前列腺的增生緩慢，甚至是停止生長(zhǎng)，這樣也就預(yù)防了前列腺增生。但是一旦發(fā)生前列腺增生這種疾病，可以對(duì)它的疾病進(jìn)展，進(jìn)行預(yù)防，延緩疾病進(jìn)展，比如在前列腺增生的早期可以使用一些藥物進(jìn)行治療，使用藥物可以對(duì)病情進(jìn)行控制，對(duì)癥狀進(jìn)行緩解，從而讓病人在生活質(zhì)量以及工作不受到明顯的影響，所以說(shuō)前列腺增生，預(yù)防的方法主要是使用一些前列腺增生的藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如使用α受體阻滯劑，以及五α還原酶抑制劑類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。前列腺增生壓迫尿道可以導(dǎo)致排尿困難，隨著時(shí)間的推移，可以導(dǎo)致殘余尿量的增多，出現(xiàn)上尿路的擴(kuò)張、積水，表現(xiàn)為腎臟功能下降，甚至形成尿毒癥。
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前列腺增生吃什么
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前列腺增生患者一般的食物都可以吃豆?jié){，油條，新鮮的水果，蔬菜，蘋(píng)果，桃子，柚子，榴蓮都可以吃，有營(yíng)養(yǎng)的食物，牛肉，雞蛋魚(yú)肉也都可以吃。如果前列腺增生導(dǎo)致男性出現(xiàn)排尿困難、排尿異常以及夜尿增多，影響到正常的生活，需要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行治療，了解病情發(fā)展的嚴(yán)重程度如何，選擇不同的治療方案。前列腺增生藥物治療的主要分類(lèi)包括以下幾個(gè)方面，第一是以?xún)?nèi)分泌治療控制激素類(lèi)的藥物，那么前列腺增生主要是控制5-α還原酶抑制劑，它的代表性的藥物是保列治。
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前列腺增生用藥
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氨基酸類(lèi)藥物主要作用可能與藥物能減輕前列腺水腫有關(guān)，現(xiàn)有藥物為安尿通膠囊，效果也是非常不錯(cuò)的，同時(shí)可以選擇中藥進(jìn)行調(diào)理，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治愈效果。還原酶抑制劑，主要阻斷睪酮向二氫睪酮轉(zhuǎn)化，降低二氫睪酮，長(zhǎng)期用藥可使前列腺體積縮小，主要是由保列治，此類(lèi)藥物往往需使用三月后方可起效。治療前列腺增生藥物有很多，可以選擇α腎上腺素受體阻滯劑，它主要是阻滯前列腺體及膀胱頸部的α受體，使前列腺平滑肌松弛，從而減少排尿阻力，迅速緩解排尿困難。
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前列腺增生的特效藥
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治療前列腺肥大的特效藥，主要有三大類(lèi)：第1類(lèi)就是阿爾法受體阻滯劑，它可以使排尿變得更加通暢，主要就是降低膀胱頸和前列腺表面的平滑肌張力，代表藥物有坦洛新，坦索羅辛，特拉唑嗪，阿夫唑嗪，多沙唑嗪等。前列腺增生是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于前列腺增生的病人往往是因?yàn)樵錾那傲邢傧袤w對(duì)尿道產(chǎn)生梗阻，從而形成排尿困難的癥狀。第三類(lèi)藥物是中成藥代表藥物有澤桂癃爽，癃閉通，前列舒通，前列倍喜等，可以有效的清熱利濕通淋的作用，可以解決患者的排便通暢度，這三類(lèi)藥物可以單獨(dú)使用，也可以聯(lián)合用藥，效果都不錯(cuò)。
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前列腺增生痛怎么辦
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前列腺增生是泌尿系統(tǒng)比較常見(jiàn)的一種疾病，對(duì)于前列腺增生的病人，如果出現(xiàn)疼痛要根據(jù)疼痛的部位、疼痛的性質(zhì)、疼痛的持續(xù)時(shí)間來(lái)決定具體怎么治療，一般來(lái)說(shuō)單純的前列腺增生，是不會(huì)引起病人出現(xiàn)明顯疼痛。另外也建議每天進(jìn)行溫水坐浴，促進(jìn)炎癥的吸收，建議患者不要久坐，多喝水，不喝酒，不吃辛辣刺激食物，規(guī)律的性交。如果疼痛比較明顯，難以忍受，可以使用一些解經(jīng)止痛的藥物或者阿片類(lèi)的止痛藥，建議做一個(gè)前列腺的彩超尿培養(yǎng)前列腺液分析等檢查，明確病因之后再針對(duì)性的治療。
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