食管癌術后淋巴結轉移怎么治療
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病情描述: 食管癌術后淋巴結轉移怎么治療
精選回答:
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- 方天翎 副主任醫(yī)師
- 廣州醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 普通外科
- 食管癌以手術治療為主,手術過程中不但要把食管癌切掉,還要把淋巴結做出清掃。根據病變的大小及病理類型一般做淋巴結至少做到兩眼淋巴結清掃。目前手術做的要做在更進一步的話根據術前的臨床分期來判斷是否需要三野淋巴結清掃,所以說所有的胸外科、食管癌外科大夫來講肯定會做淋巴結的清掃,但是有些淋巴結是微轉移的淋巴結,在手術過程中這種淋巴結并沒有找到甚至肉眼無法看到僅僅是做的區(qū)域的看到的淋巴結一定會拿掉,沒看到的淋巴結,跟著區(qū)域的來做淋巴結清掃,但盡管這樣有部分病人也會出現淋巴結復發(fā)轉移,淋巴結的復發(fā)轉移是否對病人一定就生存會降低,是個不好的征兆,但可以術后根據手術前的病理情況選擇輔助化療還是輔助放療。大多數情況下根據淋巴結轉移的范圍選擇不同的靶區(qū),以放療為主或是結合化療去治療,這樣的生存也可以提高病人的生存期,這種病人淋巴結轉移,病人不會有明顯的癥狀,帶淋巴結帶瘤生存都是沒問題的。